Gember

Gember

Wat is gember?

Gember (Zingiber officinale) is een van oorsprong Aziatische plant. De wortel wordt als kruid gebruikt in keukenbereidingen of in thee en is vrij verkrijgbaar in de supermarkt. Verder kan gember ook in supplementvorm voorkomen onder de vorm van capsules, extract of olie. (1).

Gebruik van gember als voedingssupplement

De actieve bestanddelen van gember zijn gingerol, shogoal en zingiberene (1). Gember wordt in de traditionele Chinese geneeskunde gebruikt bij de behandeling van misselijkheid en braken, als ontstekingsremmer, bij verkoudheid, om verslavingen te bestrijden, menstruatiepijn te behandelen, en om de vertering te bevorderen (1-15).

Wat zijn de toepassingen van gember bij kanker(behandeling)?

De meeste studies bekijken het effect van gember bij kankergerelateerde klachten zoals misselijkheid en braken veroorzaakt door chemotherapie.

Behandeling van kanker

Tot op heden zijn er geen goed opgezette studies die de toepassing van gember bij de behandeling van kanker nagaan.

Behandeling van nevenwerkingen van kankerbehandelingen

Verschillende studies vermelden dat gember helpt om symptomen van misselijkheid en braken veroorzaakt door chemotherapie te voorkomen en te verzachten (1, 16-18).

Enkele studies onderzochten ook het effect van gember op vermoeidheid en levenskwaliteit. De resultaten van die studies zijn echter onduidelijk. Deze effecten moeten verder bekeken worden in grote goed opgezette interventiestudies (1, 17, 19-21).

Voorkomen van kanker

Zeer beperkt onderzoek toont aan dat gember een aantal antikankermarkers zou verhogen bij onder andere darmkanker, maar de klinische betekenis ervan is onduidelijk. Er zijn geen studies die aantonen dat er enig effect is op het voorkomen van kanker (22). Meer wetenschappelijk onderzoek is noodzakelijk alvorens aanbevelingen te doen (4, 22-26)

Is gember veilig?

Gember wordt algemeen erkend als veilig met een beperkt aantal nevenwerkingen en interacties.

Nevenwerkingen

Een dagelijkse inname van 4 g gember per dag wordt algemeen erkend als veilig.
Mogelijke nevenwerkingen van een hogere inname van gember zijn:

    • brandend maagzuur
    • maaglast
    • diarree en verhoogde kans op bloedingen (27-30)

Interacties met kankerbehandelingen

Gember kan de bloedwaarden van tacrolimus verhogen (31) en die van cyclosporine verlagen (32).

Andere interacties

    • Gember kan de suikerspiegel in het bloed verlagen (5) en een bloedverdunnend effect hebben (33, 34). Daarom moet je voorzichtig zijn als je bloedverdunnende geneesmiddelen gebruikt (35) of stoornissen aan je bloedingsmechanisme hebt (36).
    • Gember wordt ook afgeraden voorafgaand aan een operatie, wegens een verhoogde kans op bloedingen.

Geraadpleegde databanken:

  1. Complementary and Alternative Medicine for Cancer (CAM Cancer), Noorwegen. www.cam-cancer.org. CAM Cancer is niet verantwoordelijk voor de vertaling van hun informatie.
  2. Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (MSKCC), Verenigde Staten. www.mskcc.org/cancer-care/diagnosis-treatment/symptom-management/integrative-medicine/herbs/search 

Referenties artikels

  1. Anh NH, Kim SJ, Long NP, Min JE, Yoon YC, Lee EG, et al. Ginger on Human Health: A Comprehensive Systematic Review of 109 Randomized Controlled Trials. Nutrients. 2020;12(1).
  2. Wang W, Li CY, Wen XD, Li P, Qi LW. Simultaneous determination of 6-gingerol, 8-gingerol, 10-gingerol and 6-shogaol in rat plasma by liquid chromatography-mass spectrometry: Application to pharmacokinetics. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2009;877(8-9):671-9.
  3. Lumb AB. Mechanism of antiemetic effect of ginger. Anaesthesia. 1993;48(12):1118.
  4. Plengsuriyakarn T, Viyanant V, Eursitthichai V, Picha P, Kupradinun P, Itharat A, et al. Anticancer activities against cholangiocarcinoma, toxicity and pharmacological activities of Thai medicinal plants in animal models. BMC Complement Altern Med. 2012;12:23.
  5. Ojewole JA. Analgesic, antiinflammatory and hypoglycaemic effects of ethanol extract of Zingiber officinale (Roscoe) rhizomes (Zingiberaceae) in mice and rats. Phytother Res. 2006;20(9):764-72.
  6. Podlogar JA, Verspohl EJ. Antiinflammatory effects of ginger and some of its components in human bronchial epithelial (BEAS-2B) cells. Phytother Res. 2012;26(3):333-6.
  7. Darvishzadeh-Mahani F, Esmaeili-Mahani S, Komeili G, Sheibani V, Zare L. Ginger (Zingiber officinale Roscoe) prevents the development of morphine analgesic tolerance and physical dependence in rats. J Ethnopharmacol. 2012;141(3):901-7.
  8. Wu KL, Rayner CK, Chuah SK, Changchien CS, Lu SN, Chiu YC, et al. Effects of ginger on gastric emptying and motility in healthy humans. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2008;20(5):436-40.
  9. Mansour MS, Ni YM, Roberts AL, Kelleman M, Roychoudhury A, St-Onge MP. Ginger consumption enhances the thermic effect of food and promotes feelings of satiety without affecting metabolic and hormonal parameters in overweight men: a pilot study. Metabolism. 2012;61(10):1347-52.
  10. Daily JW, Zhang X, Kim DS, Park S. Efficacy of Ginger for Alleviating the Symptoms of Primary Dysmenorrhea: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials. Pain Med. 2015;16(12):2243-55.
  11. Adib Rad H, Basirat Z, Bakouei F, Moghadamnia AA, Khafri S, Farhadi Kotenaei Z, et al. Effect of Ginger and Novafen on menstrual pain: A cross-over trial. Taiwan J Obstet Gynecol. 2018;57(6):806-9.
  12. Smith C, Crowther C, Willson K, Hotham N, McMillian V. A randomized controlled trial of ginger to treat nausea and vomiting in pregnancy. Obstet Gynecol. 2004;103(4):639-45.
  13. Vutyavanich T, Kraisarin T, Ruangsri R. Ginger for nausea and vomiting in pregnancy: randomized, double-masked, placebo-controlled trial. Obstet Gynecol. 2001;97(4):577-82.
  14. Ernst E, Pittler MH. Efficacy of ginger for nausea and vomiting: a systematic review of randomized clinical trials. Br J Anaesth. 2000;84(3):367-71.
  15. Phillips S, Ruggier R, Hutchinson SE. Zingiber officinale (ginger)–an antiemetic for day case surgery. Anaesthesia. 1993;48(8):715-7.
  16. Kim SD, Kwag EB, Yang MX, Yoo HS. Efficacy and Safety of Ginger on the Side Effects of Chemotherapy in Breast Cancer Patients: Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Mol Sci. 2022;23(19).
  17. Marx W, McCarthy AL, Ried K, McKavanagh D, Vitetta L, Sali A, et al. The Effect of a Standardized Ginger Extract on Chemotherapy-Induced Nausea-Related Quality of Life in Patients Undergoing Moderately or Highly Emetogenic Chemotherapy: A Double Blind, Randomized, Placebo Controlled Trial. Nutrients. 2017;9(8).
  18. Gala D, Wright HH, Zigori B, Marshall S, Crichton M. Dietary strategies for chemotherapy-induced nausea and vomiting: A systematic review. Clin Nutr. 2022;41(10):2147-55.
  19. Konmun J, Danwilai K, Ngamphaiboon N, Sripanidkulchai B, Sookprasert A, Subongkot S. A phase II randomized double-blind placebo-controlled study of 6-gingerol as an anti-emetic in solid tumor patients receiving moderately to highly emetogenic chemotherapy. Med Oncol. 2017;34(4):69.
  20. Thamlikitkul L, Srimuninnimit V, Akewanlop C, Ithimakin S, Techawathanawanna S, Korphaisarn K, et al. Efficacy of ginger for prophylaxis of chemotherapy-induced nausea and vomiting in breast cancer patients receiving adriamycin-cyclophosphamide regimen: a randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover study. Support Care Cancer. 2017;25(2):459-64.
  21. Bossi P, Cortinovis D, Fatigoni S, Cossu Rocca M, Fabi A, Seminara P, et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter study of a ginger extract in the management of chemotherapy-induced nausea and vomiting (CINV) in patients receiving high-dose cisplatin. Ann Oncol. 2017;28(10):2547-51.
  22. Nachvak SM, Soleimani D, Rahimi M, Azizi A, Moradinazar M, Rouhani MH, et al. Ginger as an anticolorectal cancer spice: A systematic review of in vitro to clinical evidence. Food Sci Nutr. 2023;11(2):651-60.
  23. Ishiguro K, Ando T, Maeda O, Ohmiya N, Niwa Y, Kadomatsu K, et al. Ginger ingredients reduce viability of gastric cancer cells via distinct mechanisms. Biochem Biophys Res Commun. 2007;362(1):218-23.
  24. Lee SH, Cekanova M, Baek SJ. Multiple mechanisms are involved in 6-gingerol-induced cell growth arrest and apoptosis in human colorectal cancer cells. Mol Carcinog. 2008;47(3):197-208.
  25. Rhode J, Fogoros S, Zick S, Wahl H, Griffith KA, Huang J, et al. Ginger inhibits cell growth and modulates angiogenic factors in ovarian cancer cells. BMC Complement Altern Med. 2007;7:44.
  26. Citronberg J, Bostick R, Ahearn T, Turgeon DK, Ruffin MT, Djuric Z, et al. Effects of ginger supplementation on cell-cycle biomarkers in the normal-appearing colonic mucosa of patients at increased risk for colorectal cancer: results from a pilot, randomized, and controlled trial. Cancer Prev Res (Phila). 2013;6(4):271-81.
  27. Ahmadloo N, Kadkhodaei B, Omidvari S, Mosalaei A, Ansari M, Nasrollahi H, et al. Lack of Prophylactic Effects of Aloe Vera Gel on Radiation Induced Dermatitis in Breast Cancer Patients. Asian Pac J Cancer Prev. 2017;18(4):1139-43.
  28. Ryan JL, Heckler CE, Roscoe JA, Dakhil SR, Kirshner J, Flynn PJ, et al. Ginger (Zingiber officinale) reduces acute chemotherapy-induced nausea: a URCC CCOP study of 576 patients. Support Care Cancer. 2012;20(7):1479-89.
  29. Maadarani O, Bitar Z, Mohsen M. Adding Herbal Products to Direct-Acting Oral Anticoagulants Can Be Fatal. Eur J Case Rep Intern Med. 2019;6(8):001190.
  30. Saldarreaga Marin A, Cendros M, Ciudad CJ, Sabater A. Case Report: Fatigue and Bleeding in a Polymedicated Patient Using Several Herbal Supplementations, Detected with g-Nomic(®) Software. Pharmgenomics Pers Med. 2021;14:963-70.
  31. Egashira K, Sasaki H, Higuchi S, Ieiri I. Food-drug interaction of tacrolimus with pomelo, ginger, and turmeric juice in rats. Drug Metab Pharmacokinet. 2012;27(2):242-7.
  32. Colombo D, Lunardon L, Bellia G. Cyclosporine and herbal supplement interactions. J Toxicol. 2014;2014:145325.
  33. Shalansky S, Lynd L, Richardson K, Ingaszewski A, Kerr C. Risk of warfarin-related bleeding events and supratherapeutic international normalized ratios associated with complementary and alternative medicine: a longitudinal analysis. Pharmacotherapy. 2007;27(9):1237-47.
  34. Marx W, McKavanagh D, McCarthy AL, Bird R, Ried K, Chan A, et al. The Effect of Ginger (Zingiber officinale) on Platelet Aggregation: A Systematic Literature Review. PLoS One. 2015;10(10):e0141119.
  35. Hodges PJ, Kam PC. The peri-operative implications of herbal medicines. Anaesthesia. 2002;57(9):889-99.
  36. Silva BM, Hosman AE, Devlin HL, Shovlin CL. Lifestyle and dietary influences on nosebleed severity in hereditary hemorrhagic telangiectasia. Laryngoscope. 2013;123(5):1092-9.

Ben je niet op de goede plaats?